Doktori në rrezik: A po bëhet telekonsulta, një fenomen i përhapur në Evropë?

Telekonsultat, të cilat arritën kulmin gjatë pandemisë COVID-19, mbeten dukshëm më të larta se nivelet para pandemisë në të gjithë Evropën. Ekspertët shpjegojnë pse pjesa e telekonsultave ndryshon kaq shumë midis vendeve.

Doktori është në rrezik: A po bëhet telekonsulta më e përhapur në Evropë?

Mjeku është në linjë: Cili vend evropian përdor më shumë tele-shëndetësinë?

COVID-19 riformësoi shumë aspekte të jetës së përditshme dhe disa nga ndryshimet e tij kanë pasur një ndikim afatgjatë. Telekonsultimi me mjekun është një prej tyre. Gjatë pandemisë, vizitat fizike mbartën rreziqe të konsiderueshme shëndetësore, duke i shtyrë shumë vende të lançojnë ose zgjerojnë shërbimet e konsultimit në distancë. Telekonsultat kanë vazhduar të fitojnë terren në të gjithë Evropën që atëherë, krahasuar me nivelet para pandemisë.

Pra, sa të përhapura janë bërë telekonsultat në të gjithë Evropën? Në ç'masë është rritur telekonsulta me mjekun për person në të gjithë Evropën? Dhe cilat vende kanë tani pjesën më të lartë të telekonsultës në totalin e konsultave?

Telekonsultimi, i njohur edhe si telemjekësi, u bë thelbësor për ofrimin e kujdesit gjatë pandemisë COVID-19. Në vitin 2019, konsultimet në distancë me telefon ose video ishin mesatarisht 0.5 për pacient në vit në të gjitha vendet e OECD-së, sipas raportit të organizatës "Shëndeti në një Vështrim 2025".

Studimi pasqyron kryesisht Evropën, pasi 18 nga 22 vendet e përfshira në të dhëna janë evropiane.

Deri në vitin 2021, telekonsultat ishin më shumë se dyfishuar në 1.3 telekonsulta. Megjithatë, deri në vitin 2023, shkalla e telekonsultave ishte stabilizuar në 1 për pacient në vit. Raporti thekson se kjo "pasqyron një tërheqje të pjesshme nga kulmet e pandemisë, duke ruajtur nivelet shumë mbi nivelet bazë para pandemisë".

“Trendi i përgjithshëm është ende në rritje, por me dallime të qarta midis vendeve. Në disa vende, telekonsultat janë bërë një pjesë e rregullt e kujdesit shëndetësor”, tha për Euronews Health Dr. David Novillo Ortiz, kreu i të dhënave, inteligjencës artificiale dhe shëndetit digjital në Zyrën Rajonale të Organizatës Botërore të Shëndetësisë (OBSH) për Evropën.

Me përjashtim të Danimarkës dhe, në një masë shumë të vogël, të Finlandës, telekonsultat për person u rritën në vitin 2023 krahasuar me vitin 2019.

Rritja më e madhe në Spanjë

Rritja është e ndjeshme në shumë vende, të kryesuara nga Spanja dhe Lituania, të dyja duke tejkaluar një rritje prej 1 konsultimi për person. Në Spanjë, shkalla u rrit nga 0.3 në 1.7, ndërsa në Lituani u rrit nga 0.1 në 1.2.

Vende të tjera gjithashtu panë rritje të dukshme të telekonsultave për person gjatë kësaj periudhe.

Norvegjia u rrit nga 0.1 në 0.7, Kroacia nga 0.7 në 1.7, Portugalia nga 0.9 në 1.4 dhe Sllovenia nga 0.1 në 0.9.

Ndër vendet më të populluara të Evropës, Gjermania nuk tregoi ndryshim, duke mbetur në 0.1 telekonsulta për person, ndërsa Franca u rrit nga 0 në 0.2.

Në Danimarkë, telekonsultat ranë nga 2 në 1.7 për person, ndërsa në Finlandë ato ranë nga 0.35 në 0.3.

Duke theksuar se Danimarka kishte një traditë të mirëfilltë të konsultave telefonike para pandemisë, Francesc Saigi nga Universiteti i Libertë i Katalonjës (UOC) dhe drejtor i Qendrës Bashkëpunuese në Shëndetin Digjital në OBSH, deklaroi se kjo rënie nuk do të thotë që vendi e ka hedhur poshtë modelin.

“Në vend të kësaj, kjo pasqyron një normalizim të kujdesshëm bazuar në cilësinë klinike, drejtësinë dhe përshtatshmërinë”, tha Saigi. “Danimarka ende ruajti një nivel të lartë të konsultave në distancë në vitin 2023 (26 përqind).”

Të paktën një në pesë konsultime kryhen në distancë në disa vende.

Pjesa e telekonsultave në totalin e konsultave mjekësore për person, tejkalon 20 përqind në disa vende evropiane. Kjo do të thotë që të paktën një në pesë vizita mjekësore tani zhvillohet nga distance, në vend që të jetë e pranishme personalisht.

Estonia kryeson me 36 përqind, e ndjekur nga Portugalia (26 përqind), Suedia (25 përqind), Danimarka (25 përqind) dhe Spanja (22 përqind). Kroacia gjithashtu arrin 20 përqind.

“Këto shembuj pasqyrojnë sisteme shëndetësore më të pjekura digjitalisht, të mbështetura nga infrastrukturë të fortë dhe politika rimbursimi që e bëjnë kujdesin në distancë të qëndrueshëm”, tha Novillo Ortiz.

Mesatarisht në 22 vendet e OECD-së në të dhënat e mbledhura, 13 nga çdo 100 konsultime kryhen në distancë. Norvegjia (21 përqind) dhe Sllovenia (15 përqind) janë mbi këtë mesatare. Lituania (12 përqind), Hungaria (11 përqind) dhe Belgjika (10 përqind) gjithashtu regjistrojnë përqindje dyshifrore.

Midis dy vendeve më të populluara të Evropës, përqindja mbetet relativisht e ulët. Në Gjermani, është vetëm 1 përqind, ndërsa në Francë është 4 përqind.

“Shkalla shumë e ulët në Gjermani ka të ngjarë të pasqyrojë lidhjen e gjatë me vizitat fizike, një qëndrim rregullator më të kujdesshëm dhe besim më të ulët në zgjidhjet digjitale brenda disa pjesëve të popullsisë”, tha për Euronews Health Dr. Wojciech Malchrzak nga Universiteti Mjekësor i Wroclaw.

Në rajonin nordik, telekonsultat përbëjnë rreth një në katër konsultime në Danimarkë dhe Suedi, por shkalla është dukshëm më e ulët në Finlandë, në 7 përqind.

Pse telekonsultat janë në rritje?

Ortiz theksoi se rritja e telekonsultave në Evropë nuk është rezultat i një shkaku të vetëm, por më tepër një kombinim faktorësh që kanë ndryshuar mënyrën se si sistemet shëndetësore organizojnë kujdesin.

“COVID-19 veproi si një përshpejtues i fuqishëm: i shtyu sistemet shëndetësore dhe profesionistët të përvetësonin kujdesin në distancë vetëm brenda pak muajsh”, tha ai.

“Por rritja e vazhdueshme që shohim sot varet nga vendimet politike, kapaciteti teknologjik dhe pranimi profesional.”

Saigi vuri në dukje gjithashtu se vetëm vendet me themele të forta rregullatore, financiare dhe teknologjike kanë qenë në gjendje ta bëjnë atë një pjesë rutinë të kujdesit shëndetësor.

Pse aksionet e telekonsultimit ndryshojnë kaq shumë?

Ortiz shpjegoi se strategjitë kombëtare të shëndetit digjital luajnë një rol vendimtar në këtë rritje.

Vende të tilla si vendet nordike ose Estonia, të cilat kanë zhvilluar një vizion të qartë dhe afatgjatë për integrimin e telekonsultave në sistemin e tyre shëndetësor, kanë arritur t'i shndërrojnë ato në një shërbim të qëndrueshëm dhe me cilësi të lartë.

Këto strategji ofrojnë një kornizë koherente për zhvillimin teknologjik, trajnimin profesional dhe vlerësimin e rezultateve.

Financimi dhe rimbursimi janë gjithashtu të rëndësishëm.

“Në vendet ku telekonsultat rimbursohen plotësisht, përdorimi mbetet i lartë dhe vazhdon të rritet. Kur stimujt financiarë zhduken, përdorimi bie ndjeshëm”, tha Ortiz.

Dr. Stefan Buttigieg nga Shoqata Evropiane e Shëndetit Publik (EUPHA) vuri në dukje se popullatat që janë më të rehatshme me mjetet digjitale — dhe kulturat më të hapura ndaj ndërveprimeve në distancë — i përvetësuan telekonsultat më lehtë.

Infrastruktura digjitale dhe aftësitë digjitale

Sipas Saigi-t, Ortiz-it, Buttigieg-ut dhe Malchrzak-ut, faktorë të tjerë kryesorë që fshihen pas këtyre ndryshimeve përfshijnë pranimin profesional, përshtatshmërinë klinike, sistemet digjitale të pjekura dhe të ndërveprueshme, infrastrukturën dixhitale dhe nivelin e njohurive diitagjle dhe shëndetësore të popullsisë.

“Vendet me të dhëna shëndetësore elektronike dhe platforma të zhvilluara mirë që lejojnë shkëmbimin e qetë të të dhënave mund t’i zgjerojnë shërbimet e telekonsultimit shumë më lehtë”, tha Ortiz.

“Qasja në internet me brez të gjerë, disponueshmëria e pajisjeve dhe aftësitë dixhitale përcaktojnë të gjitha aftësinë reale të pacientëve për të përdorur telekonsultat.”

Francesc Saigi tha gjithashtu se në disa vende, ekzaminimi ballë për ballë shihet ende si standardi i artë, dhe si profesionistët ashtu edhe pacientët mund të ngurrojnë ta zëvendësojnë atë.

Buttigieg nënvizoi rolin e modelit të kujdesit. Sistemet me kujdes parësor dhe menaxhim të sëmundjeve kronike të forta i integrojnë telekonsultat më lehtë sesa ato që nuk e bëjnë këtë./ Euronews.