Zyrih -  Kreu i Organizatës Botërore të Shëndetësisë në Evropë, Hans Kluge, tha të enjten se Danimarka po shqyrton mundësitë për t'i ndarë vaksinat e AstraZeneca, kombeve  më të varfra, pasi vetë e ndaloi përdorimin e kësaj vaksine pas rasteve të mpiksjeve të rralla të gjakut.

Mpiksja e gjakut, ç'është kjo sindromë e rrallë dhe si shkaktohet?

Dëshmitë po rriten për një lidhje midis vaksinës Covid-19 dhe një tromboze vdekjeprurëse - dhe po shfaqen teori se pse

Meqenëse mpiksja e rrallë por e rëndë u pa në disa njerëz pas vaksinimit me vaksinën AstraZeneca Covid-19, studiuesit në të gjithë botën janë përpjekur të kuptojnë pse ndodh sindroma e mpiksjes, e njohur si "trombozë me trombocitopeni" (mpiksje me një numër të ulët të trombociteve).

Shumica e rasteve të këtyre mpiksjeve ndodhën në venat në tru (një gjendje e quajtur trombozë e sinusit venoz cerebral, ose CVST), megjithëse disa ndodhën në venat e tjera, duke përfshirë ato në bark (tromboza e venës splankike). Ka një shkallë të lartë vdekjesh.

Provat janë në rritje që vaksina po shkakton këtë sindromë të rrallë të mpiksjes. Pra, çfarë ndodh në të prekurit dhe, më e rëndësishmja, pse?

Çfarë dimë për këtë sindromë?

Trombocitet janë qeliza që zakonisht ndihmojnë për të ndaluar gjakderdhjen duke u grumbulluar së bashku për të formuar një mpiksje gjaku. Në marrësit e vaksinave AstraZeneca të prekur nga kjo sindromë e rrallë e koagulimit, numri i trombociteve bie. Një reaksion unik i sistemit imunitar ndodh që përfshin trombocitet e mbetura dhe qelizat e bardha të gjakut, dhe është ky reagim që e bën gjakun më të ngathët, duke çuar në mpiksje.

Gjendja është shumë e ngjashme me një gjendje tjetër relativisht të rrallë por serioze të mpiksjes të shkaktuar nga përdorimi i një holluesi të gjakut të quajtur heparin. Si në përdorimin e heparinës ashtu edhe në administrimin e vaksinës AstraZeneca, çrregullimi i rrallë i mpiksjes shfaqet brenda dy javësh, zakonisht midis ditës katër dhe 20 ditëve.

Në ata që preken pasi u është dhënë heparin, sistemi imunitar prodhon antitrupa ndaj një kompleksi të heparinës dhe një proteine ??të quajtur "faktori i trombociteve 4", duke shkaktuar këtë mpiksje të rrezikshme. Ata që preken nga sindroma pasi kanë marrë vaksinën AstraZeneca gjithashtu kanë të njëjtin kompleks, me antitrupa ndaj faktorit trombocitar 4 në plazmën e tyre.

Çfarë e shkakton këtë mpiksje?

Dr Jose Perdomo, një zyrtar i lartë kërkimor në njësinë kërkimore të hematologjisë në Universitetin e Uellsit të Ri Jugor Uellsit St George dhe shkollës klinike Sutherland, tha: "Ne e dimë se çfarë po ndodh, por" pse "nuk dihet."

Ai tha se nuk dihet ende shumë pse ndodh trombocitopenia e shkaktuar nga heparin, dhe kjo gjendje u raportua për herë të parë në vitet '60. Mekanizmi i saktë që shkakton trombozën e shkaktuar nga vaksinat me trombocitopeni nuk mund të dihet kurrë, tha ai.

Por ka disa teori.

"Njëra është se disa njerëz janë tashmë të predispozuar për këtë gjendje për shkak të infeksioneve të mëparshme bakteriale ose virale", tha Perdomo. Kjo për shkak se infeksionet mund të çojnë trupin në prodhimin e asaj që quhet ADN pa qeliza, e cila në thelb është ADN jashtëqelizore nga qelizat që vdesin në gjak (megjithëse ADN pa qeliza mund të burojë edhe nga qelizat normale).

"Kjo ADN në një farë mënyre sillet si heparin - që molekula, në këtë rast ADN, mund të formojë komplekse me proteinën e quajtur faktori i trombociteve 4", tha Perdomo.  “Ky kompleks është ai që shkakton rritje të antitrupave, pasi e shohin këtë kompleks si një bakter pushtues. Sapo ai kompleks është atje, ju keni të gjitha këto reagime, përfshirë aktivizimin e mpiksjes për shembull. "

Perdoma tha se një teori se pse vaksina po shkakton reagimin e antitrupave kundër faktorit trombocitar 4, është se vaksina AstraZeneca ka ADN në të. "Kështu që ADN-ja te disa njerëz mund të futet në qarkullim dhe të shkaktojë të njëjtat komplekse", tha ai. "Por kjo është vetëm spekulim dhe nuk është treguar ende e tillë."

Teoria tjetër është se mund të ketë disa njerëz të predispozuar për të zhvilluar inflamacion nga vaksina. Ky inflamacion do të çojë në prodhimin e ADN-së pa qeliza, dhe pastaj formimin e kompleksit imunitar që çon në mpiksje.

“Ajo që ne dimë se është kompleksi përfundimtar është e njëjta gjë. Domethënë, antitrupat po prodhohen kundër faktorit trombocitar 4. Dhe kompleksi është ai që aktivizon trombocitet dhe qelizat e tjera të gjakut për të formuar mpiksje, ”tha Perdoma.

Cilat teori të tjera po hetohen?

Një raport nga Agjencia Evropiane e Barnave (EMA) deklaroi se të gjitha opsionet e mundshme duhet të merren në konsideratë, siç janë defektet e mundshme të cilësisë ose papastërtitë në tufat e vaksinave ose lënda e futur gjatë administrimit të vaksinës.

Sa prej faktorëve të rrezikut është mosha?

Perdomo tha se ka disa ndryshime midis kushteve të koagulimit të shkaktuara nga heparin dhe atyre të vaksinave, dhe mosha duket se është një prej tyre. Zakonisht, sa më i vjetër të jeni, aq më të ndjeshëm jeni ndaj trombocitopenisë së shkaktuar nga heparina, tha Perdomo.

Me sindromën e shkaktuar nga vaksinat, duket se njerëzit e moshës nën 50 vjeç kanë më shumë gjasa të preken.