Rritje alarmante e alergjive tek fëmijët: Si ta njohim dhe diagnostikojmë rrezikun?
Sëmundjet alergjike janë problemet më të zakonshme shëndetësore sot. Pothuajse një e katërta e popullsisë së botës vuan nga ndonjë lloj sëmundjeje alergjike.
Në 2-3 dekadat e fundit, incidenca e gjendjeve alergjike është trefishuar dhe tendenca e rritjes ka të ngjarë të vazhdojë, me theks në popullatën e fëmijëve. Ekspertët vlerësojnë se deri në vitin 2050, çdo fëmijë i dytë do të ketë alergji. Prandaj, alergjitë me të drejtë quhen epidemia e shekullit të 21-të, shkruan Dr. Mirjana Živanović për Stetoskop .
Alergji dhe atopi
Alergjia është një përgjigje imune e ekzagjeruar ndaj një antigjeni të huaj, pavarësisht nga mekanizmi. Atopia është një predispozitë trashëgimore - tendenca e trupit për të zhvilluar një reaksion alergjik.
Si ndodh një reaksion alergjik?
Reaksionet alergjike ndërmjetësohen nga antitrupat IgE ndaj faktorëve të zakonshëm mjedisorë dhe mund të ndahen në lloje të hershme dhe të vona në varësi të kohës së ekspozimit ndaj alergjenit dhe fillimit të inflamacionit alergjik. Manifestimet e reaksioneve alergjike janë lokale dhe sistemike në varësi të rrugës së hyrjes së alergjenit (inhalim, ushqimor). Anafilaksia është forma më e rëndë e reaksionit alergjik dhe, përveç alergjenëve inhalues dhe ushqimor, mund të shkaktohet edhe nga ilaçet, helmet e insekteve dhe disa substanca kimike.
Alergjenët - shkaqet më të zakonshme të alergjive tek fëmijët
Alergjenët më të zakonshëm inhalues janë:
marimangat e pluhurit dhe poleni i pemëve,
bar dhe barëra të këqija,
si dhe epiteli i kafshëve.
Alergjenët më të zakonshëm ushqyes janë:
qumësht lope,
vezë,
kikirik,
miell,
ushtarak,
fruta me bërthamë,
peshk dhe ushqime të tjera deti.
Shprehja e simptomave varet nga mënyra e gëlltitjes, lloji dhe sasia e alergjenit.
Sëmundjet alergjike më të zakonshme tek fëmijët
Sëmundjet më të zakonshme alergjike janë:
rinitit alergjik dhe astmës alergjike,
dermatiti atopik dhe alergjia ushqyese, veçanërisht në fëmijërinë e hershme,
si dhe sindroma e alergjisë ndaj polenit dhe ushqimit.
Bërja e një diagnoze
Për të diagnostikuar sëmundjet alergjike, së pari kryhet testimi i lëkurës (SPT dhe PPT), i ndjekur nga përcaktimi i nivelit të IgE specifike në gjak. Duhet theksuar se anamneza, si personale ashtu edhe familjare, është shumë e rëndësishme në planifikimin e procedurave diagnostikuese.
Testi i Atopisë (APT)
Përveç procedurave diagnostikuese të lartpërmendura, ekziston edhe Testi Atopik i Ngjitjes ose APT - një test epikutan për alergjenët më të zakonshëm ushqyes. Është një përcaktim i reaksionit të tipit të vonë pas 48 dhe 72 orësh. Është një reaksion i vonë i lëkurës ndaj alergjenëve ushqyes dhe madje edhe atyre inhalues, dhe është një test më i ndjeshëm krahasuar me Prick dhe RAST (spec. IgE), veçanërisht në vlerësimin e mbindjeshmërisë ndaj ushqimit në jetën e hershme.
Si kryhet një test patch?
Gjatë testit, alergjenët aplikohen duke përdorur një teknikë mbyllëse. Kohëzgjatja e rekomanduar e mbylljes është 48 orë, pastaj merret leximi i parë dhe pas 72 orësh leximi i dytë. Është e rëndësishme që lëkura të mos trajtohet dhe të mos dëmtohet në vendin e aplikimit të alergjenit. Përqendrimi optimal i alergjenit është 5000 PNU (njësi azoti proteinik) për gram në vazelinë. Kjo bëhet në pjesën e sipërme të shpinës.
Si duket një rezultat pozitiv?
Elementet kryesore për një test pozitiv janë: prania e eritemës, numri dhe shpërndarja e papulave dhe induracioni i lëkurës. Formimi i papulave dhe induracioni i lëkurës janë parametrat më të dobishëm të një reaksioni pozitiv ndaj ushqimit, veçanërisht kur ato ndodhin njëkohësisht, dhe induracioni shumë specifik është përtej kufijve të aplikimit të alergjenëve.
Testi i patch-it - interpretimi i rezultateve
Eritema e moderuar është një shenjë shumë specifike, por më pak e besueshme dhe, kur është e pranishme vetëm, nuk është e mjaftueshme për të konfirmuar diagnozën. Kombinimi i më shumë se 7 papulave me induracion të lëkurës është 100% specifik dhe është dëshmi e alergjisë ushqimore. Prania e një shenje ka një rëndësi prej 47-88%; kombinimi i dy shenjave 86-100%, dhe të tre shenjave 100% specifikë.
Cilat ushqime testohen më shpesh?
Testi kryhet më shpesh në qumësht, vezë, peshk, sojë, lloje të ndryshme mielli, arra, kikirikë, susam, por ekziston mundësia që të testohet një gamë e gjerë lëndësh ushqyese.