Si fillon zgjebja?
Kruarje gjatë natës që ju zgjon nga gjumi. Njolla të vogla të kuqe në lëkurë që nuk zhduken kurrë. Vija të holla kafe-gri midis gishtërinjve të këmbëve, të cilat janë të vështira për t'u parë në fillim.
Kjo është një situatë me të cilën përballen shumë njerëz. Ndoshta sapo keni kërkuar simptomat në internet dhe keni arritur në një përfundim - zgjebën. Por si fillon në të vërtetë kjo sëmundje dhe çfarë ndodh në trup para se të shfaqen shenjat e para në lëkurë?
Zgjeba është një sëmundje infektive e lëkurës e shkaktuar nga marimanga ektoparazitare Sarcoptes scabiei var. hominis . Është një parazit që jeton ekskluzivisht në lëkurën e njeriut - nuk mund të transmetohet te kafshët, as nuk mund të merret nga kafshët shtëpiake. Sipas të dhënave të ofruara nga dr. med. Dimitrije Karabakhchiev, specialist i sëmundjeve të lëkurës dhe veneriane, vlerëson se aktualisht rreth 204 milionë njerëz në mbarë botën vuajnë nga zgjebja, me një incidencë vjetore prej 455 milionë rastesh.Këto janë shifra që tregojnë qartë se zgjebja nuk është një sëmundje e së kaluarës. Ajo është këtu, midis nesh, dhe prek të gjitha moshat - veçanërisht të moshuarit, fëmijët dhe adoleshentët.
Çfarë ndodh në trup pas infeksionit
Ja ku gjërat bëhen të çuditshme. Mund të duhen katër deri në gjashtë javë nga momenti i infektimit me krimb qere deri në shfaqjen e simptomave të para. Gjashtë javë të tëra pa asnjë shenjë paralajmëruese. Gjatë kësaj kohe, paraziti hap tunele nën sipërfaqen e lëkurës, ushqehet dhe riprodhohet - dhe personi i infektuar nuk ndjen absolutisht asgjë.
Mendojeni kështu: marimanga Sarcoptes scabiei është aq e vogël sa mezi shihet me sy të lirë.
Femra gërmon në shtresën e sipërme të lëkurës dhe krijon kanale deri në një centimetër të gjata. Ajo lëshon vezët e saj në ato kanale. Trupi fillon të reagojë vetëm kur sistemi imunitar njeh praninë e parazitit dhe të sekrecioneve të tij - dhe për këtë i duhen pikërisht ato katër deri në gjashtë javë.
Kjo është arsyeja pse zgjebja është kaq e fshehtë. Ndryshe nga shumica e sëmundjeve të lëkurës ku e kupton menjëherë se diçka nuk shkon, këtu ka një periudhë të gjatë heshtjeje. Dhe pikërisht gjatë asaj periudhe, një person i infektuar mund ta transmetojë sëmundjen te të gjithë ata me të cilët ndan shtratin, gardërobën ose peshqirët. Në rast të ri-infektimit, simptomat zakonisht shfaqen shumë më shpejt, brenda një deri në tre ditësh.
Kruarje që nuk ndalet
Shenja e parë që i bën njerëzit të dyshojnë për zgjebe është kruajtja . Por jo çdo kruarje. Zgjebja klasike manifestohet me kruarje intensive që përkeqësohet natën dhe e zgjon pacientin nga gjumi. Shumë përshkruajnë se kruajtja e tyre është më e fortë menjëherë pas një dushi të nxehtë - nxehtësia rrit reagimin e lëkurës ndaj pranisë së parazitëve.
A jeni zgjuar ndonjëherë në mes të natës me një dëshirë të fortë për të kruar dhëmbët? Me zgjebën, kjo nuk ndodh rastësisht. Është një rutinë e përditshme që vazhdon të përkeqësohet.
Së bashku me kruajtjen vijnë ndryshime të dukshme në lëkurë. Shfaqen nyje të vogla të kuqe, shpesh të gërvishtura, me një kore të përgjakshme sipër. Kanale karakteristike mund të shihen edhe në lëkurë - vija të holla, të lakuara me ngjyrë kafe-gri, gjysmë deri në një centimetër të gjata. Ndonjëherë mund të shihet një flluskë në fillim të kanalit. Këto kanale janë shenja më e sigurt se është zgjebe dhe jo një reaksion alergjik apo sëmundje tjetër e lëkurës.
Ku shfaqen ndryshimet së pari
Zgjeba ka vendet e saj të preferuara në trup. Vendet tipike ku shfaqen ndryshimet tek të rriturit janë:
Zona rreth rripit të kërthizës dhe barkut
Organet gjenitale dhe rajoni i skrotumit
Gjoksi (sidomos tek gratë, nën gjinj)
Sqetullat
Hapësirat midis gishtërinjve dhe kyçeve të dorës
Anët e jashtme të krahëve dhe këmbëve
Ajo që i ngatërron shumë është se koka, pëllëmbët dhe shputat e këmbëve tek të rriturit zakonisht nuk preken. Tek burrat, nyjet më të mëdha shpesh shfaqen në organet gjenitale dhe në ijë. Modeli i ndryshimeve në trup në fakt e ndihmon dermatologun të bëjë një diagnozë të shpejtë sepse është pothuajse unik për këtë sëmundje.
Si transmetohet infeksioni?
Zgjebja transmetohet me kontakt të drejtpërdrejtë lëkurë me lëkurë. Është e rëndësishme të kuptohet se një shtrëngim duarsh ose përqafim i shkurtër zakonisht nuk është i mjaftueshëm për të transmetuar - përveç nëse personi i infektuar ka një formë më të rëndë të sëmundjes. Infeksioni ndodh me kontakt të zgjatur fizik, siç është mbajtja e duarve ose kryerja e marrëdhënieve seksuale.
Në vendet e zhvilluara, zgjebja më shpesh shfaqet në epidemi familjare. Fëmijët mund ta marrin atë ndërsa luajnë në shkollë ose flenë në kopsht. Epidemitë nuk janë të rralla në azilet e pleqve. Tek të rriturit më të rinj, përhapja shpesh bëhet nëpërmjet kontaktit seksual. Është e rëndësishme të theksohet se prezervativët nuk mbrojnë nga zgjebja, pasi paraziti transmetohet nga kontakti me lëkurën, jo nga lëngjet e trupit.
Faktorët e rrezikut përfshijnë mbipopullimin, higjienën e dobët dhe imunitetin e dobësuar. Gjithashtu, nuk krijohet imunitet ndaj zgjebës - që do të thotë se infeksioni mund të përsëritet një numër të pakufizuar herësh.
Kur forma e sëmundjes është më e rëndë
Ekziston edhe një formë më e rëndë e quajtur zgjebe me kore (norvegjeze). Ajo shfaqet tek njerëzit me imunitet të dëmtuar rëndë (pacientë me AIDS, sëmundje malinje, pacientë në terapi imunosupresive). Paradoksalisht, me këtë formë, kruajtja mund të jetë shumë e lehtë ose edhe të mungojë plotësisht. Ndryshimet në lëkurë janë të ndryshme - shfaqen pllaka të kuqe të përgjithësuara të mbuluara me luspa dhe kore. Kjo formë është jashtëzakonisht ngjitëse sepse personi mbart një sasi të madhe parazitësh.
Si bëhet diagnoza?
Diagnoza bëhet në bazë të pamjes klinike dhe kruajtjes karakteristike të natës. Dermatologu përdor një dermatoskop - një pajisje për zmadhimin e lëkurës - me të cilin mund të shohë kanalet dhe të ashtuquajturën "shenjë delta" (pjesa e përparme e trupit të parazitit femëror).
Biseda me pacientin (anamneza) ka një rëndësi të madhe. Pyetjet rreth simptomave të ngjashme tek anëtarët e familjes ose kolegët janë shpesh thelbësore. Ekzaminimi mikroskopik i një gërvishtjeje të lëkurës mund të konfirmojë diagnozën, por një gjetje negative nuk e përjashton sëmundjen nëse pamja klinike është e qartë.
Trajtimi dhe masat paraprake
Pasi konfirmohet diagnoza, zgjebja trajtohet me kremra dhe locione lokale. Permetrina (5%) është terapia e parë e zgjedhur sot.
Kremi aplikohet në të gjithë trupin (nga qafa poshtë, dhe tek fëmijët edhe deri në kokë).
Aplikohet në mbrëmje në lëkurë të thatë dhe lihet për 8 deri në 12 orë.
Në mëngjes, pacienti bën dush dhe vesh rroba plotësisht të pastra.
Terapia duhet të përsëritet pas 7 deri në 14 ditësh me qëllim shkatërrimin e marimangave të sapoçelura. Për gratë shtatzëna dhe fëmijët, përveç permetrinës, përdoren edhe preparate me bazë squfuri ose benzoati benzil, nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekut.
Pse po trajtohet e gjithë familja?
Ky është një hap thelbësor: të gjithë kontaktet e ngushta duhet të fillojnë trajtimin në të njëjtën kohë, pavarësisht nëse kanë simptoma. Dikush mund të jetë në inkubacion (një periudhë pa simptoma) dhe t'ju infektojë përsëri nëse nuk trajtohet.
Dezinfektimi i mjedisit:
Lani rrobat, çarçafët dhe peshqirët në një temperaturë prej të paktën 60°C.
Gjërat që nuk mund të lahen duhet të mbyllen në qese plastike për 7 ditë (paraziti nuk mund të mbijetojë gjatë pa kontakt me lëkurën e njeriut).
Pastroni mobiljet me fshesë me korrent ose me një pastrues me avull.
Çfarë pas shërimit?
Trajtimi është i suksesshëm nëse nuk ka ndryshime të reja shtatë ditë pas terapisë. Megjithatë, kruajtja mund të vazhdojë deri në katër javë pas shërimit. Është "kruajtje pas zgjebes" - reagimi i trupit ndaj mbetjeve të parazitit. Gjatë asaj periudhe, përdoren antihistaminikë dhe kremra hidratues (zbutës).
Nuk është për t’u turpëruar zgjeba. Me terapinë dhe masat e duhura higjienike, sëmundja është plotësisht e shërueshme. Nëse vini re kruajtje të vazhdueshme gjatë natës, vizitoni menjëherë një dermatolog.