Doza për dobësim: Çfarë çmimi jeni të gatshëm të paguani për trupin e ëndrrave?

Si po e pakëson kërkesa për humbje peshe furnizimin me ilaçe për diabetin në Evropë, ndërsa vendet miratojnë shpejtësi të ndryshme të qasjes ndaj miratimit medicinal për qëllime të dyfishta.

Nga Italia në Greqi dhe Portugali, përdorimi jashtë indikacioneve të barnave GLP-1 si Ozempic dhe Mounjaro për humbje peshe po krijon një treg privat në lulëzim dhe një dilemë në rritje për shëndetin publik.

Brenda vetëm pak vitesh, Evropa ka dëshmuar një ndryshim të paparë në mënyrën se si perceptohet dhe përdoret një klasë ilaçesh - të ashtuquajturit agonistë të receptorit GLP-1.

Fillimisht të zhvilluara për të trajtuar diabetin e tipit 2, këto ilaçe të injektueshme tani po ushqejnë një industri humbjeje peshe prej shumë miliardë eurosh, të nxitur nga kërkesa private, reklamimi i mediave sociale dhe boshllëqet rregullatore.

“Histeria e re për humbje peshe” filloi në Shtetet e Bashkuara, ku çmimet e ilaçeve mbeten më të larta, por njerëzit janë ende të gatshëm të paguajnë 1,300 dollarë (1,142 euro) çdo muaj pa mbulim sigurimi.

Tendenca tani po shpërthen në Evropë dhe nuk kufizohet vetëm tek ata me probleme shëndetësore dhe obezitet, por përhapet edhe tek ata që kërkojnë një qasje të re për të pasur një trup gati për në plazh. Por çfarë çmimi jemi të gatshëm të paguajmë për trupin e ëndrrave në të gjithë Evropën?

Italia: Një rritje dhjetëfish e shpenzimeve

Tregu privat i Italisë për ilaçet GLP-1 shpërtheu në vitin 2024, duke arritur një shifër marramendëse prej 26 miliardë eurosh në shpenzimet globale për ilaçet kundër obezitetit, një rritje më shumë se dhjetëfish krahasuar me vitin 2020.

Sipas Pharma Data Factory (PDF), shpenzimet private për agonistët e GLP-1 u dyfishuan nga 52 milionë euro në vitin 2023 në mbi 115 milionë euro në vitin 2024.

Kjo rritje buron nga një trend në rritje: përdorimi jashtë indikacioneve të ilaçeve antidiabetike për humbje peshe. Meqenëse një përdorim i tillë nuk mbulohet aktualisht nga shërbimi shëndetësor kombëtar i Italisë, pjesa më e madhe e shpenzimeve ka ardhur direkt nga xhepat e pacientëve.

Megjithatë, ka lëvizje në nivelin e politikave. Akti i fundit nr. 741, i cili zyrtarisht e njeh obezitetin si një sëmundje kronike, mund të hapë rrugën për rimbursime të ardhshme sipas dispozitave të Italisë për Nivelet Thelbësore të Kujdesit të Sigurimeve (LEA).

Megjithatë, për momentin, recetat zakonisht kufizohen vetëm te specialistët dhe shpesh kërkojnë prova të një indeksi të lartë të masës trupore ose të gjendjeve që lidhen me diabetin.

Greqia: Kërkesë në rritje, rregulla të rrepta

Fenomeni pasqyrohet në Greqi, ku përdorimi i ilaçeve kundër obezitetit u rrit me 82.5% në vitin 2024, me 93 milionë euro shpenzime totale. Popullariteti i Ozempic është rritur ndjeshëm dhe tregu është zgjeruar që atëherë duke përfshirë Mounjaro-n, i prezantuar në nëntor 2024.

Pavarësisht entuziazmit të konsumatorëve, rregulloret greke mbeten ndër më të rreptat në Evropë.

Përshkrimet e këtyre barnave për obezitetin janë teknikisht të ndaluara, përveç rasteve që kërcënojnë jetën. Mjekët duhet të vërtetojnë diagnozën e diabetit për t'i përshkruar ato, duke i bërë recetat legjitime për humbje peshe pothuajse të pamundura përmes kanaleve zyrtare.

Por ngurtësia rregullatore nuk e ka ngadalësuar vrullin e aktivitetit të fshehtë. Me shitjet e Mounjaro që tani arrijnë në 12,000 njësi në muaj, uljet e çmimeve - të tilla si rënia prej 23% e njoftuar nga Pharmaserve-Lilly në shkurt - pritet të përshpejtojnë më tej përhapjen e ilaçit, qoftë i ligjshëm apo jo.

Portugalia: Një treg pa rimbursim

Në Portugali, fenomeni i ilaçeve për humbje peshe është më i ri, por jo më pak intensiv. Vetëm në katër muajt e parë të vitit 2025, konsumatorët portugezë shpenzuan gati 20 milionë euro për injeksione me bazë GLP-1, si tirzepatide (Mounjaro) dhe semaglutide (Wegovy), të cilat të dyja janë miratuar zyrtarisht për trajtimin e obezitetit.

Vetëm në dy muaj të vitit 2024, u shitën mbi 10,000 njësi tirzepatide, ndërsa Wegovy, i prezantuar në prill të vitit 2025, ka arritur një shitje prej 6,800 njësive në një muaj të vetëm. Me çdo injeksion Wegovy që kushton 244.80 euro, trendi nuk tregon shenja ngadalësimi.

Ozempic, ndonëse nuk është miratuar zyrtarisht për humbje peshe, vazhdon të përdoret gjerësisht jashtë indikacioneve. Popullariteti i tij ka çuar në mungesë të stokut në farmaci dhe ka detyruar Infarmed - autoritetin kombëtar të barnave - të fillojë auditime të qarqeve të barnave në bashkëpunim me Agjencinë Evropiane të Barnave.

Rimbursimi mbetet një pikë ngërçi. Pavarësisht interesit dhe përdorimit në rritje, Portugalia ende nuk subvencionon injeksionet kundër obezitetit dhe e gjithë kostoja mbulohet nga individët - shumë prej të cilëve motivohen nga kultura e influencuesve dhe transformimet e të famshmëve.

Spanjë: Tregu në flakë

Sipas të dhënave nga firma konsulente IQVIA të ndara me El Confidencial Digital, tregu farmaceutik spanjoll pa një xhiro prej 484 milionë eurosh për ilaçet për humbje peshe në vitin 2024, një rritje prej 65% nga 293 milionë euro në vitin 2023. Njësitë e shitura u rritën nga 3.2 milionë në 4.8 milionë, duke reflektuar një rritje prej më shumë se 50% të vëllimit.

Megjithatë, pavarësisht kësaj rritjeje, Komisioni Ndërministror për Çmimet e Barnave dhe Produkteve Shëndetësore nuk i ndjek publikisht shpenzimet konkretisht për ilaçet kundër obezitetit.

Ajo që dihet: Shpenzimet e përgjithshme me pakicë të barnave në Spanjë janë 412 euro për frymë, 21% nën mesataren e BE-së prej 500 eurosh, sipas Raportit të Shpenzimeve Farmaceutike të vitit 2024.

Në Spanjë, çmimet për barnat e rimbursuara publikisht përcaktohen nga Ministria e Shëndetësisë dhe ilaçet kundër obezitetit duhet të përshkruhen dhe mbikëqyren nga specialistë.

Kjo barrierë rregullatore synon të sigurojë përdorimin e duhur, por gjithashtu kufizon aksesin, veçanërisht pasi kërkesa publike rritet më shpejt sesa përshtaten politikat.

Gjermania: Kërkesë në rritje, akses i kufizuar

Në Gjermani, kërkesa për ilaçe për humbje peshe si Wegovy dhe Mounjaro po rritet me shpejtësi, megjithatë mbulimi publik mbetet i kufizuar. Këto ilaçe GLP-1 mund të kushtojnë deri në 300 euro në muaj dhe për shumicën e njerëzve, fatura del nga xhepi.

Me ligj, sistemi i sigurimeve shëndetësore publike i Gjermanisë përjashton ilaçet e përdorura vetëm për humbje peshe, duke i klasifikuar ato si trajtime për stilin e jetës.

Megjithatë, po shfaqen përjashtime. Në fillim të vitit 2024, autoritetet e bënë Wegovy-n të pranueshëm për rimbursim, por vetëm në rastet kur obeziteti përbën një rrezik serioz kardiovaskular.

Pavarësisht këtyre kufizimeve, tregu po lulëzon. Shitjet e barnave GLP-1 në Gjermani pritet të dyfishohen deri në vitin 2030, duke arritur në mbi 700 milionë euro.

Me më shumë se gjysmën e popullsisë së rritur mbipeshë, presioni mbi politikëbërësit po rritet për të zgjeruar aksesin. Për momentin, debati vazhdon - midis kostos, shëndetit publik dhe kujt duhet t'i sjellë këto ilaçe të reja të fuqishme.

Polonia: qasje e lehtë nëpërmjet telemjekësisë

Ndërsa disa vende e kufizojnë aksesin, Polonia ofron një disponueshmëri çuditërisht të hapur. Ozempic rimbursohet për pacientët me diabet (121.25 zloty polakë ose 28 euro me zbritje), por mund të merret edhe nëpërmjet telemjekësisë pas një konsulte në distancë - edhe pa diabet, varësisht nga vlerësimi i mjekut.

Çmimi i plotë i Ozempic është 404 zloty (94 euro) dhe kërkesa është e lartë, e nxitur nga perceptimet në rritje të ilaçit si një rrugë e shpejtë për humbjen e peshës.

Franca dhe Mbretëria e Bashkuar: Rrugë të kontrolluara të rimbursimit

Franca ka filluar një shqyrtim formal që mund të çojë në rimbursim për Mounjaro në raste të kufizuara të obezitetit, por për momentin, as Mounjaro dhe as Wegovy nuk mbulohen nga sistemi publik.

Në të kundërt, NHS e Mbretërisë së Bashkuar i mbulon të dy ilaçet, me të drejtë përfitimi të kufizuar vetëm për pacientët e referuar në shërbime të specializuara për menaxhimin e peshës. Wegovy u bë i disponueshëm nëpërmjet NHS në vitin 2023, dhe Mounjaro vijoi me shpërndarjen në vitin 2024, sipas programeve të strukturuara.

Në të gjithë Evropën, sistemet publike të kujdesit shëndetësor po përballen me një dilemë në rritje. Fillimisht të projektuara për të menaxhuar sëmundjet kronike si diabeti, këto sisteme tani po përballen me presion nga kërkesa në rritje për ilaçe për humbje peshe, të tilla si Ozempic, Wegovy dhe Mounjaro.

Ndërsa obeziteti njihet gjithnjë e më shumë si një gjendje kronike, politikat rregullatore dhe të rimbursimit kanë hasur vështirësi për të vazhduar me të njëjtin ritëm.

Kjo mospërputhje ka krijuar një treg në hije në rritje, ku njerëzit pa diagnoza zyrtare paguajnë nga xhepi i tyre.

Dhe blerja e disa prej këtyre barnave është në fakt po aq e lehtë sa blerja e një çaji detoksifikues. Thjesht duhet të gënjesh, të klikosh dhe të paguash. Dhe pastaj të lutesh që ajo që vjen me postë të jetë e vërtetë.