Vdekja e papritur kardiake tek atletët e rinj - Rëndësia e parandalimit

29 shtatori, Dita Botërore e Zemrës është një ditë ndërgjegjësimi dhe informimi për sëmundjet kardiovaskulare.

 Një çështje e rëndësishme që shqetëson prindërit dhe të rinjtë që luajnë sport është vdekja e papritur kardiake.

Statistikat kanë treguar se tek adoleshentët dhe të rinjtë e moshës 12-35 vjeç që ushtrojnë veprimtari sportive, rreziku i vdekjes së papritur kardiake është deri në 3 herë më i lartë se tek njerëzit e së njëjtës moshë që nuk ushtrohen. 

Vdekja zakonisht ndodh gjatë stërvitjes ose menjëherë pas ndërprerjes së stërvitjes, dhe mekanizmi i propozuar është që rritja e presionit dhe aktivizimi i sistemit nervor simpatik me stimulimin pasues simpatik shkaktojnë paqëndrueshmëri elektrike dhe aritmi ventrikulare. 

Vdekja e papritur kardiake është shkaku më i zakonshëm i vdekjes tek atletët e rinj, kryesisht për shkak të kardiomiopatisë hipertrofike, e ndjekur nga sëmundje kongjenitale të arterieve koronare, lloj jo-specifik i hipertrofisë së ventrikulit të majtë, sindroma para-stimuluese (sindroma Wolff-Parkon) dhe sindromi i gjatë QT , kardiomiopatia aritmogjene dhe kardiomiopatia e zgjeruar. 

Shkaqet më pak të zakonshme janë sëmundjet e aortës, sëmundjet e lindura të zemrës, takikardia multiforme katekolaminergjike dhe kancere të tjera që çojnë në paqëndrueshmëri elektrike në zemër dhe hipertension.

Prandaj, shqyrtimi para-sportiv duhet të përqëndrohet në kërkimin e simptomave dhe shenjave, të cilat do të çojnë në diagnostikimin e hershëm dhe do të ndihmojnë në parandalimin e tij.

Ekziston një marrëveshje ndërkombëtare që një historie individuale dhe familjare, si dhe një ekzaminim klinik janë përbërës të nevojshëm të testimit para-atletik, raportojnë shkencëtarët. 

Për elektrokardiogramin (EKG), rekomandohet kryerja e tij sipas udhëzimeve evropiane.

Në varësi të gjetjeve, mund të nevojitet një ultratinguj kardiak, test lodhje, monitorim elektrokardiografik 24-orësh dhe CT ose MRI të zemrës.

Historia individuale është jashtëzakonisht e rëndësishme, pasi në rreth 50% të rasteve, vdekja e papritur kardiake ndodh me simptoma të mëparshme specifike kardiake ose jo specifike , të tilla si palpitacione, dhimbje gjoksi, sinkopë ose para-konvulsione dhe gulçim në lodhje.

Sa i përket EKG-së, rekomandimi duhet të interpretohet nga një specialist pasi kjo ndryshon tek fëmijët dhe atletët dhe interpretimi i tij nga një jo-specialist mund të çojë në diagnoza të rreme pozitive ose negative të rreme me një ngarkesë psikologjike përkatëse për atletin dhe mjedisin e tij ose të gabuar vetëkënaqësi., respektivisht.

Ultratinguj dhe teste të tjera më specifike diagnostikuese duhet të kryhen në gjetjet patologjike dhe dyshimet e larta klinike dhe gjithmonë duke marrë parasysh gjasat e gjetjes pozitive në këtë popullatë (probabiliteti i para-testimit), sepse, për shembull, dihet se elektrokardiografia ndryshimet e kardiomiopatisë hipertrofike i paraprinë ndryshimeve strukturore të zbulueshme me ekokardiografi.

Qëllimi i kontrollit para-atletik nuk është përjashtimi i të rinjve nga sporti, por parandalimi i humbjes së jetëve, theksojnë  shkencëtarët.

 Të rinjtë të cilët diagnostikohen me një problem në zemër zakonisht mund të ushtrohen në kushte të caktuara , duke ndjekur udhëzimet e specialistit për pjesëmarrje në një lloj dhe intensitet të veçantë të stërvitjes.